威尼斯网站网址

专家称盐业垄断系过度补碘致病根源


2019-06-11 10:34:03

专家称盐业垄断系过度补碘致病根源

专家称盐业垄断系过度补碘致病根源
全国人大代表、浙江省公共卫生应急检测重点实验室主任卢亦愚。

专家称盐业垄断系过度补碘致病根源
浙江大学医学院附属第二医院特聘外科专家徐少明。

  2009年8月20日,央视《经济半小时》播出了《甲状腺疾病频发挑战“加碘”制度》节目,以下是节目实录:

  最近,有一条传言在社会上不胫而走,在食盐中加碘,导致了国内部分地区甲状腺疾病增多。大家都知道,食盐加碘是我们国家防治碘缺乏病的一项重要举措。1993年,国务院主持召开了“消除碘缺乏病动员大会”,通过了《国家防治碘缺乏病纲要》,决定推广全民食盐加碘消除碘缺乏的防治策略。1994年国家正式颁布《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,食盐加碘作为一项国策固定下来。可是,为什么十多年之后,食用碘盐却被怀疑成了致病杀手了呢?

   食用碘盐被怀疑成致病杀手

  在浙江省杭州市,72岁的老人崔功浩拿着家里的盐罐子告诉记者,就是这里面的东西害了他的老伴。记者发现,盐罐子里装的是普普通通的食用盐。这种500克包装,售价3.7元的食盐几乎占据了杭州各大超市的货架,在包装的侧面,罗列着所包含的全部成分:氯化钠、钾、镁、钙以及20-60微克/克的碘。那么,如此普通的加碘盐,为什么会被崔功浩看做是“隐形杀手”?事情还要从去年他的妻子患病说起。

  杭州市民崔功浩:“去年大概已经一年多了,刚刚是一年多,那她发现结节性甲状腺肿,那么结节比较大,它是2.5公分,2.5公分以上,就说明要癌变的。”

  2008年,崔功浩的妻子在体检时被发现患有结节性甲状腺肿,在医生的建议下实施了切除手术。

  崔功浩:“切除了以后那么甲状腺素不够了,甲状腺素不够的话,力气没有,走不动,那么一天到晚要吃药,要吃一辈子这样子,那么危险性很大的。”

  而更让崔功浩没想到的是,在随后的一次体检中,他自己也被诊断出同样的问题。

  崔功浩:“我也有,但我小,不大,没有癌变的。”

  退休前,崔功浩是浙江大学医学院教授,他的妻子是浙江第二医院的医师,夫妇俩一直很重视健康问题,直系亲属中也没有相关病史。那么结节性甲状腺肿是如何发生的呢?

  崔功浩:“开过刀以后我去研究去了。”

  抱着深深的困惑,崔功浩开始搜集各种信息,他注意到,中国营养学会的一份报告显示:中国城市居民日均盐摄入量为11克,农村居民达到17克。而目前市面上多数碘盐中每克含碘在20-50微克。这也就是说,中国人每天摄碘量达到了220~850微克,而世界卫生组织推荐成人每日碘摄入量为150-300微克;《中国居民膳食指南》也规定,成年人每天所需的碘含量为150微克―250微克。

  崔功浩:“大大超过了国际上的标准了。”

  与此同时,崔功浩还发现,在沿海地区,人们常吃的海鲜类食品本身就含有丰富的碘元素。例如,海带的碘含量为17500微克/100克,紫菜为245微克/100克。此外,即使是普通蔬菜和谷物产品,也含有碘元素。这样他们很可能面临碘摄入过量的问题。

  崔功浩:“我们这个盐是海盐,海盐本身就有碘的。”

  就在崔功浩感到疑惑的同时,他身边又有三四个朋友陆续被查出了甲状腺疾病。而从浙江几家大型医院的工作人员那里,他得知:自2000年以来,浙江省内甲状腺患者急剧增加,其中尤以杭州、宁波、舟山等近海地区的居民为主。此时,72岁的他心中隐约想到了一种答案:“凶手”很可能就是每天食用的加碘盐。

   加碘盐是否会导致碘吸收过量?

  如果身体里缺乏碘,就会发生甲状腺肿大,也就是民间常说的大脖子病。过去,我们一度是世界上缺碘最为严重的国家之一,缺碘人口达7亿多,占到世界碘缺乏病人群的40%。在食用盐中加碘之后,大脖子病的发病率直线下降,现在的年轻人都很少听说这种病了。不过,崔功浩的发现倒是让人大吃一惊,加碘究竟会不会导致碘吸收过量呢?

  浙江大学医学院附属第二医院特聘外科专家徐少明:“我们去年一年就收甲状腺癌就看了205例,205例,比十年前要高十倍。”

  徐少明,浙江大学医学院附属第二医院特聘外科专家,有着47年丰富的临床经验,尤其专长于甲状腺外科。作为该学科带头人,他曾发表论文60余篇,主编与参编教科书等6部。而浙江省的“碘患”也早已引起他的注意。

  徐少明:“每天现在甲状腺(手术)要开5台到8台,就是5个病人到8个病人,有的甚至是十几个病人,要开十几例,就是甲状腺(患者)要占到我们外科病床的,大概是三分之一,病人特别多,这个是手术的,还有些没有手术的。”

  与此同时,根据浙江省宁波市的有关调查显示,食盐加碘8年的乡镇比未加碘盐的乡镇年均甲亢发病率明显增高。在宁波市第一医院,仅2008年8、9二个月,因甲状腺疾病就诊的人数达670人,平均11人/日,住院手术77人。而在浙江舟山人民医院,2007年接受甲状腺疾病手术的患者达770多人,比五年前增加了500多例,其中甲状腺癌病例更是增加了1倍以上。那么究竟是什么导致了甲状腺疾病的频发?碘盐与甲状腺疾病又有着怎样的关联?

  徐少明:“正常身体需要(碘的)量一般的是在维持每天是150到200微克,就是这样人体就不缺少碘了,如果过低,低于这个水平,或者高于这个水平都可以引起代谢失去平衡。”

  2007年舟山市人民医院院长张永奎曾带领了一个课题组对舟山1389 名城镇居民进行了甲状腺肿流行病学调查。结论显示,舟山海岛为碘充足地区,城镇居民碘营养过量;结节性甲状腺肿呈高发状态,可能与舟山海岛地区人群碘营养过量有关。而福建医科大学附属协和医院的张�]珍等人也进行了一个历时10年的调查。他们发现普遍食用加碘盐,使低甲病患病率明显降低,但甲亢的患病率增加。而在辽宁省,原中国医科大学校长,内分泌专家滕卫平领导的科研小组从1999年开始,进行了一个为期5年的“碘摄入量对甲状腺疾病影响”的项目。最终的结论是:碘营养状态是人类生存的一种生态环境,人为地改变生态环境应当十分谨慎,碘摄入量绝不是越多越好。

  徐少明:“在去年全国解决甲状腺外科学术会议在沈阳召开的去年9月份,在这个上面,大家对碘的含量问题,从外科的角度来说病人明显增加,所以认为,多数都认为和碘有关系。”

  记者:“也是有人不同意这个观点的?”

  徐少明:“少,这个比较少。”

  在大量权威的医学论著中,记者也看到了有关高碘对甲状腺危害的分析和结论。而徐少明教授在临床诊疗过程中还发现,在浙江,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,俗称桥本甲状腺炎近年来呈现出发病率高和年轻化的趋势,而桥本甲状腺炎的最主要原因就是碘过量。他认为,疾病暴发的时间段和浙江省全面加碘的时间十分吻合。

  徐少明:“因为浙江省普遍开始加碘,主要最近5年,所以现在这个属于发病率高,可能有一点点关系。”

  与此同时,浙江省在桥本式病当中的癌变发生率达到惊人的10%,远远高出全国平均水平。

  徐少明:“其它地区都是3%、5%,最多在8%,到10%的只有我们浙江省,所以我考虑就是这两个方面的作用,一个是加碘了,还有一个就是本来浙江省就不缺碘,海水,海产品很多,那么供碘量还是够的,但这个东西还没有一个具体的流行病学的调查。”

  徐教授告诉记者,由高碘引发的桥本甲状腺炎,对人体危害很大,而预防和治疗桥本氏病的一个关键就是要节碘。对于患者而言,含碘的药物、海货和加碘盐都应该被禁止食用。

  徐少明:“现实有个问题,好多桥本氏病的病人,买不到这种无碘盐,所以他只好吃有碘盐,所以这样对他治病是不利的。”

  在采访中,很多甲状腺病患者都告诉记者,让他们感到难以接受的是,在杭州,各大超市和食品店根本买不到无碘盐。

  浙江大学医学院附属第二医院护士、桥本甲状腺炎患者楼亚艳:“无碘盐有时候我要到那个盐业公司的去,而且不能说是无限制的供给你。”

 > 相关阅读:

  毕诗成:谁掌管着公众科学食碘盐的钥匙

  专家称碘盐食用过量存在巨大健康风险

  部分省市疑因补碘过量致甲状腺病剧增(图)